¿øÀÎ

ADHD
  • ADHD¶õ? ¿øÀÎ

ÁÖÀǷ°áÇÌ °úÀ×ÇൿÀå¾ÖÀÇ ¿øÀÎ

ÁÖÀǷ°áÇÌ °úÀ×ÇൿÀå¾ÖAttention Deficit Hyperactivity Disorder(ADHD)ÀÇ ¿øÀÎCauseÀ̶õ, ¾Æµ¿ÀÌ ¾î¶² »óųª »ç°ÇÀ¸·Î ÀÎÇØ ADHD°¡ µÇ¾úÀ» ¶§, ±× ¾Õ¼± »óųª »ç°ÇÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ±³Åë»ç°í·Î ÀÎÇØ ÆÈÀÌ ºÎ·¯Á³´Ù¸é, ±³Åë»ç°í¸¦ ÆÈ °ñÀýÀÇ ¿øÀÎÀ̶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ADHD¿¡¼­´Â ÀÌ¿Í °°ÀÌ ´Ü¼øÇÏ°í È®½ÇÇÑ ´ÜÀÏ ¿øÀÎÀ» ãÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Ù. È®½ÇÇÑ Àΰú°ü°è¸¦ È®ÀÎÇÏÁö´Â ¸øÇßÁö¸¸, ƯÁ¤ÇÑ °á°ú°¡ ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºÀ» ºÐ¸íÈ÷ ³ôÀÌ´Â °æ¿ì À§Çè¿äÀÎRisk FactorÀ̶ó°í ºÎ¸¥´Ù. º»Å¼º °íÇ÷¾ÐÀÇ °æ¿ì ¿øÀÎÀÌ ºÒºÐ¸íÇÏ°í, À§Çè¿äÀÎÀ¸·Î´Â À½ÁÖ, Èí¿¬, ¿îµ¿ ºÎÁ·, ºñ¸¸, ½ºÆ®·¹½º µîÀÌ ¾ê±âµÇ°í ÀÖ´Ù. ADHDÀÇ °æ¿ì¿¡µµ, ÀÌÃÌ ³»¿¡ ADHD·Î Áø´ÜµÈ °æ¿ì, ¾ö¸¶°¡ ÀӽŠÁß¿¡ À½ÁÖ, Èí¿¬À» ÇÑ °æ¿ì, Ãâ»ê ½Ã ¹Ì¼÷¾Æ³ª ÀúüÁßÀÏ °æ¿ì, ȯ°æÀûÀ¸·Î ³·Àº »çȸ°èÃþ, °¡³­, ºÎÁ¤ÀûÀÎ ¾çÀ°Åµµ µî ´Ù¾çÇÑ À§Çè¿äÀÎÀÌ ¾ð±ÞµÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌó·³ ÇöÀç ADHD´Â ´Ù¾çÇÑ À¯ÀüÀû, ȯ°æÀû À§Çè¿äÀεéÀÌ ÃàÀûµÇ¸é¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ÀÌÇصǰí ÀÖ´Ù.

1. À¯ÀüÀû ¿äÀÎ

°¡°èµµ ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é ADHD·Î Áø´ÜµÈ ¾Æµ¿ÀÇ ºÎ¸ð³ª ÇüÁ¦ ¶ÇÇÑ ADHD·Î Áø´ÜµÉ °¡´É¼ºÀÌ 2~8¹è°¡·® ³ô´Ù°í ÇÑ´Ù. ÀÔ¾ç¾Æµ¿¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ »ìÆ캸¸é ÀÔ¾ç¾Æµ¿ÀÌ ADHDÀÎ °æ¿ì, ÀÔ¾çÇÑ ºÎ¸ð³ª ÇüÁ¦°¡ ADHDÀÎ È®·üÀº °¢°¢ 6, 8%Àε¥ ºñÇØ, »ý¹°ÇÐÀûÀÎ ºÎ¸ð³ª ÇüÁ¦°¡ ADHDÀÏ È®·üÀº °¢°¢ 18, 31%¿¡ ´ÞÇÏ¿´´Ù. ¶Ç, À¯ÀüÀÚ°¡ 100% µ¿ÀÏÇÑ À϶õ¼º ½Ö»ý¾Æ¿Í 50% µ¿ÀÏÇÑ À̶õ¼º ½Ö»ý¾Æ¿¡¼­ÀÇ À¯º´·üÀÇ Â÷À̸¦ Á¶»çÇÏ¿© À¯ÀüµÇ´Â Á¤µµ¸¦ ºñ±³ÇÏ´Â ½Ö»ý¾Æ ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é ADHDÀÇ À¯Àü¼ºÀº 76%¿¡ ´ÞÇÑ´Ù°í ÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸µéÀÌ ¸»ÇØÁÖ´Â °ÍÀº, ADHD´Â À¯ÀüµÇ´Â ÁúȯÀ̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÌÈÄ ºÐÀÚ À¯ÀüÇÐÀû ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ADHD¿Í °ü·ÃµÈ ƯÁ¤ À¯ÀüÀÚ À§Ä¡¸¦ È®ÀÎÇÏ·Á°í ÇÏ¿´À¸³ª, ADHDÀÇ ºóµµ¿¡ ºñÇØ ³Ê¹« À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ°¡ µå¹°°Å³ª, ÈçÇÏ´õ¶óµµ Á¶Çöº´, ÀÚÆó¹üÁÖÀå¾Ö, Á¤½ÅÁöü¿¡¼­ ¹ß°ßµÈ À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ¿Í °ãÄ¡´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Ò´Ù. Áï ÀÌ À¯ÀüÀÚ¸¦ ADHD¸¸ÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î º¸±â ¾î·Æ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
°á·ÐÀûÀ¸·Î ADHD´Â ³ôÀº À¯Àü¼ºÀº È®ÀεÇÁö¸¸, ADHD¸¦ À¯¹ßÇϴ ƯÁ¤ À¯ÀüÀÚ´Â ¾ÆÁ÷ È®ÀÎÀÌ µÇÁö ¾Ê´Â »óȲÀÌ´Ù. ÀÌ´Â ´Ù¸¥ Á¤½ÅÁúȯ¿¡¼­µµ ¸¶Âù°¡ÁöÀ̸ç, ¾Æ¸¶µµ ¿©·¯ À¯ÀüÀÚ°¡ °ü¿©ÇÏ°í, ȯ°æ°úÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ëÀ» ÅëÇØ ÀϺΠÀ¯ÀüÀÚÀÇ ¹ßÇöÀÌ ¿µÇâ ¹Þ´Â µî, À¯Àü°ú ȯ°æÀÌ »óÈ£ÀÛ¿ëÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¿¹»óÇÏ°í ÀÖ´Ù.

2. ȯ°æÀû ¿äÀÎ - ÀÓ½Å, Ãâ»ê

ÀӽŠÁß ÀÓ»êºÎÀÇ À½ÁÖ, Èí¿¬, ¹°Áú³²¿ë, ½ÉÇÑ ½ºÆ®·¹½º¸¦ ¹ÞÀº °æ¿ì¿Í ½Å»ý¾Æ°¡ ¹Ì¼÷¾ÆÀ̰ųª ÀúüÁßÀÎ °æ¿ì ADHDÀÇ ¹ßº´·üÀ» ³ô¾ÆÁø´Ù°í ÇÑ´Ù. ÀӽŰú Ãâ»ê ½Ã ÀÌ·± ¹®Á¦°¡ ÀÖ¾úÀ» °æ¿ì ADHD°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀº ºÐ¸íÇÏÁö¸¸, ¾ÖÃÊ¿¡ ÀÓ»êºÎ°¡ ´Ù¸¥ Á¤½ÅÀûÀÎ ¹®Á¦°¡ ÀÖ¾úÀ» ¼öµµ ÀÖ°í, ÀÌ·¯ÇÑ ½Å»ý¾Æ°¡ ADHD»Ó ¾Æ´Ï¶ó ´Ù¸¥ ¹®Á¦°¡ µ¿¹ÝµÇ´Â °æ¿ìµµ ¸¹±â ¶§¹®¿¡ ADHDÀÇ ¿øÀÎÀ̶ó°í ÆÇ´ÜÇϱ⿣ ºÎÁ·ÇÏ´Ù.

3. ȯ°æÀû ¿äÀÎ - »çȸ½É¸®Àû ȯ°æ

»çȸ°æÁ¦Àû ¼öÁØÀÌ ³·°Å³ª, ºÎ¸ðÀÇ ±³À°¼öÁØÀÌ ³·°Å³ª, Àû´ëÀûÀÎ ¾çÀ° ½ºÅ¸ÀÏ, ºÎÁ¤ÀûÀÎ ¸ðÀÚ °ü°è, Çдë, °¡Á· ³» ½ÉÇÑ °¥µî, µûµ¹¸² µîÀº ºÐ¸íÈ÷ Åë°èÀûÀ¸·Î ADHD¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. °Ô´Ù°¡ Ä¡·á³ª °³ÀÔÀ» ÅëÇØ ÀÌ·± ȯ°æ¿¡ º¯È­°¡ »ý±æ °æ¿ì Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ±âµµ ÇÏ´Â °ÍÀ» º¸¸é, ÀÌ·± »çȸ½É¸®Àû ȯ°æÀÌ ADHDÀÇ ¿øÀÎó·³ º¸À̱⵵ ÇÑ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ºÎ¸ðÀÇ Á¤½Åº´¸®¶ó´Â Á¦3ÀÇ ¿äÀÎ ¶§¹®¿¡ ÀÌ·± Çö»óµéÀÌ ³ªÅ¸³µÀ» ¼öµµ ÀÖ°í, ¾Æµ¿ÀÇ ADHD Áõ»ó¿¡ ÀÇÇØ ¿ÀÈ÷·Á Àû´ëÀûÀÎ ¾çÀ°½ºÅ¸ÀÏÀÌ À¯¹ßµÇ±âµµ Çϸç, ADHD¿¡ ÈçÈ÷ µ¿¹ÝµÇ´Â Ç°ÇàÀå¾Ö ¶§¹®¿¡ ÀÌ·± ¿äÀεéÀÌ Åë°èÀûÀ¸·Î ADHD¿Í °ü·ÃµÇ¾î ³ªÅ¸³µÀ» ¼öµµ ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ ÇöÀç ÀÌ·± »çȸ½É¸®Àû ¿äÀεéÀº ¿øÀÎÀ̶ó±âº¸´Ù À§Çè¿äÀÎÀ¸·Î º»´Ù.

4. ȯ°æÀû ¿äÀÎ - µ¶¼º¹°Áú, °áÇÌ, °¨¿°, ¿Ü»ó

ÀӽŠÁßÀ̳ª Ãʱ⠾Ƶ¿±â ³ú°¡ ¹ß´ÞÇÏ´Â ½Ã±â¿¡, ³³, À¯±â¿°¼ÒÁ¦, À¯±âÀÎ »ìÃæÁ¦ µî ȯ°æµ¶¼Ò¿¡ °ú·® ³ëÃâµÇ´Â °æ¿ì, ¾Æ¿¬, ¸¶±×³×½·, ¿À¸Þ°¡3 Áö¹æ»ê µî ¿µ¾çÀÌ °áÇ̵Ǵ °æ¿ì, ¼³ÅÁ, Àΰø»ö¼Ò µî ½Äǰ÷°¡¹°À» °ú´Ù¼·ÃëÇÏ´Â °æ¿ì µîÀÌ ADHDÀÇ ¿øÀÎÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ Á¦±âµÇ¾î ¿Ô´Ù. ÀÌ Áß È¯°æµ¶¼Ò¿¡ÀÇ ³ëÃâÀº À§Çè¿äÀÎÀ¸·Î º¸Áö¸¸ ´ëºÎºÐÀÇ ADHD´Â ÀÌ·¯ÇÑ È¯°æµ¶¼Ò·Î ¼³¸íµÇÁö ¾ÊÀ¸¸ç, ¿µ¾ç°áÇÌ°ú °ú´Ù¼·Ãëµµ ¾àÇÑ Åë°èÀû »ó°ü°ü°è´Â º¸À̳ª À§Çè¿äÀÎÀ¸·Î º¸±â¿¡µµ ºÎÁ·ÇÏ´Ù.

5. ½Å°æÇÐÀû ÀÌ»ó - ³ú ±¸Á¶, ½Å°æȸ·Î, ½Å°æÀü´Þ¹°Áú

½Å°æÇÐÀû ÀÌ»óabnormalityÀ̶õ, ³úÀÇ ±¸Á¶³ª ±â´É, ¿¬°á, ½Å°æÀü´Þ¹°Áú¿¡¼­ Á¤»óÀûÀÌÁö ¾ÊÀº º¯È­°¡ ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ÀÌ´Â »ç½Ç ADHDÀÇ ¿øÀÎÀ̳ª À§Çè¿äÀÎÀ̶ó±âº¸´Ù´Â º´¸®·Î ºÁ¾ß ÇÑ´Ù. Áï, À¯ÀüÀû, ȯ°æÀû À§Çè¿äÀÎÀÌ ¾î´À ÀÌ»ó ½×À̸é, ½Å°æÇÐÀû ÀÌ»óÀÌ ¹ß»ýÇϸ鼭, ADHDÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
2000³â´ë Ãʹݸ¸ ÇÏ´õ¶óµµ ´ë³ú ÀüµÎ¿±¿¡¼­ ±âÀúÇÙbasal gangliaÀ» °ÅÃÄ ¼Ò³ú·Î À̾îÁö´Â ȸ·Î¿¡ ÀÌ»óÀÌ »ý±â°í µµÆĹÎÀÇ ±ÕÇüÀÌ ±úÁø »óÅ·θ¸ ¾î·ÅDzÀÌ ÀÌÇØÇß´Ù¸é, ÀÌÁ¦´Â °úÁ¦¸¦ ¼öÇàÇϸ鼭 È°¼ºÈ­µÇ´Â ºÎÀ§¸¦ °üÂûÇÏ´Â ±â´ÉÀû ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó, ¹éÁú ½Å°æȸ·Î¿¡¼­ÀÇ ÀÌ»óÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â È®»êÅÙ¼­¿µ»ó µî ´Ù¾çÇÑ ¿¬±¸±â¹ýÀÇ ÁøÀüÀ» ÅëÇØ º¸´Ù ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ADHDÀÇ ¿øÀο¡ ÇÑ¹ß ´Ù°¡¼­°Ô µÇ¾ú´Ù.

¿ì¼±, ADHD·Î Áø´ÜµÈ »ç¶÷ÀÇ ³ú Å©±â°¡ Áø´ÜµÇÁö ¾ÊÀº »ç¶÷¿¡ ºñÇØ 3~5% Á¤µµ ÀÛ´Ù°í ÇÑ´Ù. ƯÈ÷ ±âÀúÇÙÀÇ Å©±â°¡ ÀÛ´Ù´Â °ÍÀÌ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î È®Àεǰí ÀÖ´Ù. ´ë³ú ÇÇÁúµµ ADHD·Î Áø´ÜµÇÁö ¾ÊÀº »ç¶÷¿¡ ºñÇØ »ó´ëÀûÀ¸·Î µÎ²²°¡ ¾ã°í 3³â°¡·® ¼º¼÷ÀÌ Áö¿¬µÈ´Ù°í ÇÑ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ³ªÀÌ°¡ µé¸é¼­ ADHDÀÇ Áõ»óÀÌ ÁÙ¾îµå´Â °æ¿ì, »ó´ëÀûÀ¸·Î ÀÛ¾Ò´ø ±âÀúÇÙÀÌ º¸Åë ¼öÁØÀ¸·Î Á¤»óÈ­µÇ°í, ÇÇÁúÀÇ µÎ²²µµ µÚ´Ê°Ô µÎ²¨¿öÁø´Ù°í ÇÑ´Ù. ÀÌó·³ Áõ»óÀÇ º¯È­¿Í ½ÇÁ¦ ³úÀÇ º¯È­°¡ ÀÏÄ¡ÇÏ´Â °ÍÀ» º¸¸é, ÀÌ À§Ä¡°¡ ADHDÀÇ Çٽɺ´¸®¿¡¼­ Áß¿äÇÑ À§Ä¡ÀÏ °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÈ´Ù.

ÇöÀç ADHD¿¡¼­ ÀÏ°üµÇ°Ô ÀÌ»ó¼Ò°ßÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â ³ú ȸ·Î´Â Å©°Ô 3°¡Áö°¡ ÀÖ´Ù.

1. ÀÎÁöÁ¶Àýcognitive control ³×Æ®¿öÅ©ÀÌ´Ù. ¹è¿ÜÃø ÀüÀüµÎÇÇÁú, ¾È¿Í ÀüÀüµÎÇÇÁú, Àü´ë»óÇÇÁú, ±âÀúÇÙ, ¼Ò³ú µîÀÌ ÀÌ ³×Æ®¿öÅ©¿¡ ÇØ´çµÇ´Âµ¥, °¢¼ºÇÏ°í, ÁÖÀÇÁýÁßÇÏ°í, Á¤º¸¸¦ ó¸®ÇÏ°í, Ã浿À» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â µîÀÇ ±â´ÉÀ» ´ã´çÇÑ´Ù. Áï ¿ì¸®°¡ ÈçÈ÷ ¹«¾ð°¡¿¡ ÁýÁßÇؼ­ »ý°¢ÇÒ ¶§ ÀÌ ³×Æ®¿öÅ©°¡ È°¼ºÈ­µÈ´Ù. µû¶ó¼­ ÁýÁß·Â ÀúÇÏ°¡ °¡Àå Å« Ư¡ÀÎ ADHD¿¡¼­´Â ÀÌ ³×Æ®¿öÅ©ÀÇ ±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǴ ¼Ò°ßÀ» º¸ÀδÙ.

2. µðÆúÆ®¸ðµådefault mod ³×Æ®¿öÅ©ÀÌ´Ù. µðÆúÆ® ¸ðµå¶õ ÄÄÇ»ÅÍ°¡ ÄÑÁ®¸¸ ÀÖ°í ¾Æ¹« ÇÁ·Î±×·¥µµ ½ÇÇàÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖ´Â »óÅÂ, ÀÚµ¿Â÷¸¦ ½Ãµ¿¸¸ ÄÑ°í °¡Áö´Â ¾Ê´Â »óÅÂ¿Í °°´Ù. »ç¶÷À¸·Î Ä¡¸é ±ú¾îÀÖÁö¸¸ ¾Æ¹«°Íµµ ¾È ÇÏ°í ÀÖÀ» ¶§Àε¥, ÀÌ·² ¶§ ¿ÀÈ÷·Á È°¼ºÈ­µÇ´Â ³ú ºÎÀ§¸¦ µðÆúÆ®¸ðµå ³×Æ®¿öÅ©¶ó°í ÇÏ¸ç ³»Ãø ÀüÀüµÎÇÇÁú, ÈÄ´ë»óÇÇÁú, ³»Ãø ÃøµÎÇÇÁú, ¿ÜÃø µÎÁ¤ÇÇÁú µîÀÌ ÇØ´çµÈ´Ù. ¿ø·¡ ¹«¾ð°¡¿¡ ÁýÁßÇؼ­ ½ÇÇàÇÒ ¶§ µðÆúÆ®¸ðµå ³×Æ®¿öÅ©´Â ¾àÇØÁö°í, ÁýÁßÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é µðÆúÆ®¸ðµå ³×Æ®¿öÅ©´Â °­ÇØÁö´Â µî, ÀÎÁöÁ¶Àý ³×Æ®¿öÅ©¿Í´Â ¹Ý´ë·Î ÀÛµ¿ÇÑ´Ù. ±×·±µ¥ ADHD¿¡¼­´Â ÀÎÁöÁ¶Àý ³×Æ®¿öÅ©°¡ È°¼ºÈ­µÉ ¶§¿¡µµ ¾àÇØÁöÁö ¾Ê°í °úÈ°µ¿À» º¸À̸ç, µðÆúÆ®¸ðµå ³×Æ®¿öÅ© ÀÚüÀÇ ¿¬°á¼ºµµ ¾àÇÏ´Ù°í ÇÑ´Ù.

3. Áß³ú¿¡¼­ ½ÃÀÛÇÏ¿© ÇÇÁú, º¯¿¬°è·Î °¡´Â µµÆĹΠȸ·ÎÀÌ´Ù. Áß³úÀÇ º¹Ãø ÇÇ°³¿µ¿ª¿¡¼­ ½ÃÀÛÇÏ¿© ¾ÆÄñº¥½º ÇÙ°ú º¹³»Ãø ÀüÀüµÎÇÇÁú, ¾È¿Í ÀüÀüµÎÇÇÁú·Î °¡´Â ½Å°æȸ·ÎÀ̸ç, µ¿±â, º¸»ó, ½ÇÇà ±â´ÉÀ» °¡Áø °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ÀÌ È¸·Î¿¡ ¼ÓÇÏ´Â ½Å°æÀÇ ¸»´Ü¿¡¼­´Â µµÆĹÎÀ̶ó´Â ½Å°æÀü´Þ¹°ÁúÀÌ ºÐºñµÇ¸ç, ADHD¿¡¼­´Â ÀÌ È¸·ÎÀÇ ±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǴ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¹Ý´ë·Î ADHD Ä¡·áÁ¦´Â ´ë°³ µµÆĹÎÀÇ ±â´ÉÀ» °­È­ÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.

Âü°í¹®Çå

  • Sprich S, Biederman J, Crawford MH, Mundy E, Faraone SV. Adoptive and biological families of children and adolescents with ADHD. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2000;39(11):1432-1437.
  • Thapar A, Miriam C. Attention deficit hyperactivity disorder. Lancet 2016;387:1240 - 1250.
  • Stephen VF, Philip A, Tobias B, Joseph B, Jan KB, Josep AR, et al. Attention-deficit/hyperactivity disorder. Nat Rev Dis Primers 2015;1:1-23.
  • Gallo EF, Posner J. Moving towards causality in attention-deficit hyperactivity disorder: overview of neural and genetic mechanisms. Lancet Psychiatry 2016;3(6):555-567.
2017-12-01